Transaminases ALAT élevées : quand s’inquiéter ?

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Les transaminases jouent un rôle essentiel dans le fonctionnement de notre corps. Lorsque les niveaux de transaminases ALAT augmentent au-delà des valeurs normales, cela peut être un signe de divers problèmes de santé, en particulier liés au foie. Dans cet article, nous allons expliquer en détail les raisons pour lesquelles les transaminases ALAT peuvent être élevées dans le sang et les conséquences possibles.

Qu’est-ce que l’ALAT ?

L’alanine transaminase, également connue sous le nom d’ALAT ou de SGPT, est une enzyme naturellement présente dans le corps. Elle est principalement localisée dans les cellules hépatiques. Son dosage revêt une importance particulière dans le cadre de l’évaluation de la fonction hépatique, permettant ainsi de détecter des troubles hépatiques ou de suivre l’évolution d’une affection du foie.

En hépatologie, elle joue un rôle essentiel en tant que marqueur diagnostique, révélant la destruction des cellules hépatiques (cytolyse hépatique). De plus, cette enzyme aide les professionnels de santé à déterminer si un médicament potentiellement toxique pour le foie affecte son fonctionnement.

Toutefois, il convient de ne pas confondre l’ALAT avec l’ASAT (aspartate aminotransférase), une autre enzyme principalement présente dans le muscle cardiaque (myocarde). Pour évaluer les taux de transaminases, un prélèvement sanguin est effectué au pli du coude du patient par une ponction veineuse.

Cela est recommandé lorsque la fatigue est inexpliquée ou en cas de jaunisse, ainsi que chez les personnes présentant un risque élevé de développer une maladie du foie, telles que les diabétiques, les personnes obèses, dépendantes de l’alcool ou immunodéprimées.

Les niveaux de transaminases varient en fonction de plusieurs facteurs (genre, âge, température, indice de masse corporelle) et des facteurs génétiques. Pour les hommes, un taux normal d’alanine transaminase est compris entre 8 et 35 unités internationales par litre de sang (UI/L), tandis que pour les femmes, il doit se situer entre 6 et 25 UI/L.

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Quelle est la cause d’un taux élevé d’ALAT dans le sang ?

Lorsque les niveaux de transaminases ALAT sont élevés, cela indique généralement une altération de la fonction hépatique. Les maladies hépatiques sont l’une des principales causes des transaminases ALAT élevées.

Suite à une détérioration des cellules hépatiques, celles-ci sécrètent d’importantes quantités d’ALAT dans la circulation sanguine. Par conséquent, une augmentation significative des taux d’ALAT peut être un signe précoce d’une atteinte hépatique. Les dommages hépatiques peuvent résulter de diverses causes, notamment l’hépatite virale, l’alcoolisme, l’utilisation de médicaments hépatotoxiques, la stéatose hépatique (accumulation de graisses dans le foie) et d’autres affections hépatiques.

Outre les maladies hépatiques et les médicaments toxiques, il existe d’autres facteurs qui peuvent contribuer à une augmentation des transaminases ALAT. Les maladies auto-immunes telles que la maladie de Wilson ou la cholangite biliaire primitive peuvent provoquer une inflammation du foie et entraîner une élévation des niveaux d’ALAT.

De plus, certains troubles métaboliques tels que l’hémochromatose, qui est caractérisée par une accumulation excessive de fer dans le foie, peuvent également causer une augmentation des transaminases ALAT.

Cependant, il est important de noter que des taux élevés d’ALAT ne sont pas spécifiques à une cause particulière de dommages hépatiques et peuvent être le résultat de plusieurs facteurs combinés. Si vous avez des transaminases ALAT élevées, il est essentiel de consulter un médecin pour un diagnostic précis et un plan de traitement approprié.

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